Histerossalpingografia: Por que é tão importante?

Exame imprescindível na pesquisa de infertilidade conjugal. Consiste em um exame radiológico que avalia a perviedade das tubas uterinas e a capacidade de ocorrer encontro entre espermatozoide e óvulo para a gestação.

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Por que é tão importante?

Na avaliação da infertilidade conjugal é o exame mais importante na maioria dos casos. Isto deve-se ao fato de fornecer o diagnóstico da principal causa de infertilidade, que é a obstrução tubária(fator tuboperitoneal). No caso de tubas obstruídas, todas as medidas, inclusive indução de ovulação, serão ineficazes.

Como o exame é feito?

É um método radiológico que avalia a cavidade uterina e as tubas através da injeção de contraste. O contraste aparece em coloração branca à radiografia. Desta forma, é possível determinar o formato das estruturas a sua volta.

É possível então possível determinar se o mulher tem a capacidade de captar os óvulos e fazer a sua condução pelas tubas, onde ocorrerá o encontro com o espermatozoide, e levá-lo à cavidade uterina, onde a gestação se desenvolverá.

Um exame ginecológico deve ser realizado antes do procedimento. Desta forma avalia-se a presença de alguma infecção que possa ser carreada para as partes superiores do trato genital e causar doença inflamatória pélvica.

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Qual o momento ideal para a realização do exame?

O melhor momento para realizar o exame é entre o 7º e o 10º dias do ciclo menstrual, desde que este tenha 28 dias.

Não deve ser realizado no período menstrual, por poder carrear células uterinas para dentro da cavidade pélvica e causar endometriose. Também evita-se o exame na fase lútea(após a ovulação), para evitar danos a uma gestação inicial.

O exame pode desfazer obstruções?

Sim. A própria injeção do contraste é capaz de desfazer oclusões menores  causadas por tampões mucosos, coágulos e cicatrizes delgadas. Algumas mulheres conseguem engravidar após o exame, sem que nenhuma medida adicional tenha sido realizada.

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Fontes:

Manual de Infertilidade de Baixa Complexidade. FEBRASGO. 2011.

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