Quais os métodos anticoncepcionais mais usados?

Os métodos de controle de natalidade mais utilizados no Brasil são as pílulas hormonais de estrógenos e progesterona e a laqueadura tubária. Estes dois juntos compreendem cerca de 80% das mulheres que utilizam algum método contraceptivo.

Pílula 3

A grande maioria das mulheres que faz uso de métodos contraceptivos opta pelas pílulas anticoncepcionais (cerca de 50%). E qual o problema disso?

A questão é que a grande maioria dessas mulheres não faz consulta médica para que o médico oriente quanto ao melhor método contraceptivo para a sua realidade. Existem os critérios de elegibilidade que organizam os anticoncepcionais mais adequados para cada mulher. Estes avaliam os fatores de risco que podem ser agravados pelo uso de hormônios das pílulas.

A prescrição de anticoncepcionais deve ser específica para cada mulher. Durante a consulta de planejamento familiar a mesma deve ser orientada quanto aos métodos existentes. Deve haver pesquisa sobre fatores de risco que podem ser agravados pelo uso de métodos hormonais. Dentre eles destacam-se doenças sanguíneas, doenças do fígado, enxaqueca e maior risco de doenças cardiovasculares. Tabagismo, obesidade, consumo de álcool também são fatores devem ser avaliados de forma minuciosa.

Em alguns países são adotados listas de fatores de risco, como check-lists, que as mulheres marcam e agilizam a consulta para a prescrição de anticoncepcionais.

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Por que as mulheres fazem laqueadura tubária?

Existe a ideia popular de que a laqueadura tubária é um método à prova de falhas. Isso não é verdade pois existe uma taxa de falha específica para este método. Além disso há o risco cirúrgico e a irreversibilidade do procedimento.

Muitas mulheres se arrependem após a realização da laqueadura. O problema é que após realizada, a reversão é difícil, cara, de difícil acesso e geralmente a mulher necessita de procedimentos de fertilidade assistida para engravidar novamente.

Os principais fatores associados a arrependimento são:

  • Idade mais jovem;
  • Início de um novo relacionamento;
  • Morte de um filho;
  • Melhora da condição financeira.

A mulher deve ser desencorajada a realizar a laqueadura. A orientação deve ser voltada para a existência de outros métodos contraceptivos tão seguros quanto, porém reversíveis. Os DIUs por exemplo podem ser mantidos por até 10 anos na cavidade uterina, sem perda da efetividade e com reversibilidade praticamente imediata após a sua retirada.

Contracepção é um assunto sério e que faz parte da saúde feminina. Converse com seu médico e procure informações para não sofrer de forma desnecessária.

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Fonte:

Manual de orientação À anticoncepção. FEBRASGO. 2008.

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