Cisto Dermoide de Ovário

São as neoplasias benignas mais comuns dos ovários, ocorrendo em 20% dos casos. São benignos em 95% dos casos, sendo bastante rara a transformação maligna. Geralmente não causam sintomas e são encontrados como achado ocasional durante uma ultrassonografia.

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Origem e Características:

Permanece controversa. Acredita-se que sejam desenvolvidos ainda na formação fetal, sendo congênitos. O desenvolvimento é lento e o diagnóstico geralmente ocorre na fase adulta.

Geralmente é bilateral, com cápsula bem delimitada e com líquido seroso e conteúdo epitelial maduro como unhas e cabelos.

Menos de 1% é imaturo e sofre transformação maligna.

Sintomas:

Assintomático na maioria dos casos. Entretanto, pode causar dor pélvica por compressão de estruturas, além de sangramento uterino anormal.

Crescimento maior pode ocorrer durante a gravidez por estímulo hormonal.

Diagnóstico:

Ocasional pela pouca quantidade de sinais clínicos. Quando pequenos não permitem o reconhecimento pela palpação abdominal.

A ultrassonografia é o exame de escolha para reconhecimento da presença de cisto dermoide. A maioria dos diagnósticos ocorre em exames de rotina do acompanhamento ginecológico.

A tomografia computadorizada de pelve ou a Ressonância nuclear magnética auxiliam na delimitação da massa tumoral e planejamento cirúrgico.

CA 19-9 é o marcador tumoral que se encontra elevado na maioria dos casos de malignidade e deve ser solicitado no pré-operatório.

Pela associação com doenças tireoidianas, a função da glândula também deve ser avaliada com solicitação de TSH e T4 livre.

Tratamento:

O tratamento é cirúrgico com enucleação da massa tumoral. Segundo Rebolledo, et al. (2012), a malignização (teratoma imaturo) é rara, porém justifica sua retirada rotineira.

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Fontes:

UTUMI, Estevam Rubens et al.Recidiva de cisto dermoide congênito de localização paramediana.Arquivos Int. Otorrinolaringol. (Impr.) [online]. 2010, vol.14, n.3, pp. 368-372. ISSN 1809-4872.  http://dx.doi.org/10.1590/S1809-48722010000300016.

Cisto dermóide simulando neoplasia retro-retal. Rev bras. colo-proctol. [online]. 2007, vol.27, n.3, pp. 328-329. ISSN 0101-9880.  http://dx.doi.org/10.1590/S0101-98802007000300013.

CASTRO, Ricardo Antônio Gênova de; RIBEIRO FILHO, Afonso de Souza  and  SILVA JR., Valderi Vieira da.Dermoid cyst of the anterior fontanelle in adults: case report. Arq. Neuro-Psiquiatr.[online]. 2007, vol.65, n.1, pp. 170-172. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2007000100036.

Fonseca, et al, Teratoma maduro descoberto durante um parto cesárea: relato de caso. Universidade de Ribeirão Preto – UNAERP, Ribeirão Preto – SP, Brasil. Recebido em: 06/05/2013 – Aprovado em: 17/06/2013 – Publicado em: 01/07/2013

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2 comentários sobre “Cisto Dermoide de Ovário

  1. Oi boa noite . Então estou desesperada, apos minha segunda gravidez que foi um menino. 1 ano depois foi encontrado em meu ovario esquerdo uma alteração de 3,2 x 2,3 cm. e ali a dra pede para em uma ressonancia magnetica saber se tem alça intestinal entre outros. Amanha farei uma ressonancia magnetica a pedido médico. e depois farei um exame de sangue. Socorro me ajude, pq a dra que me operou nao viu isso?

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