Sintomas de Gravidez: Como saber se você está gestante

A história típica de suspeita de gestação ocorre em mulheres em idade reprodutiva, sexualmente ativas, que apresentam atraso menstrual associados a náuseas e vômitos. Há então a necessidade de confirmação laboratorial da gestação com dosagem de beta-hCG sérica (Teste de Gravidez). 

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Estão associados à gestação, de forma simplificada:

– Sintomas de Presunção (a gestação é possível) – Sentidos pela própria paciente e que podem estar associados a uma gestação, porém apresentam baixa especificidade isoladamente, tendo mais valor quando vários estão presentes. São eles:

  • Náuseas e vômitos matutinos.
  • Aumento e sensibilidade mamária.
  • Aumento da frequência urinária.
  • Alterações de apetite (“desejos”).
  • Fadiga.
  • Tontura.
  • Aumento de volume abdominal.
  • Lombalgia.

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– Sinais de Presunção (a gestação é possível) – Alterações físicas objetivas que podem estar alteradas na gestação. Tem maior especificidade que os sintomas de presunção. São eles:

  • Atraso menstrual de 10 a 14 dias.
  • Pigmentação mamária.
  • Coloração violácea da vagina e região vulvar.
  • Muco cervical mais espesso.
  • Alterações de pigmentação da pele como o melasma gravídico e a linha nigra.

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– Sinais de Probabilidade (a gestação é provável) – Avaliados por médico e que estão mais associados à gestação:

  • Alterações da forma e consistência uterina.
  • Aumento importante do volume abdominal.

– Sinais de Certeza – Sua presença, avaliada por médico, confirma a gestação.

  • Ausculta de batimentos cardiofetais pela ultrassonografia ou pelo sonar Doppler.
  • Rechaço fetal uterino (alteração do formato uterino pelo feto).
  • Percepção de partes fetais pelo examinador.

É importante lembrar que o aumento da progesterona e do beta-hCG causa sintomatologia de náuseas e vômitos. Então, torna-se improvável que poucos dias após uma relação sexual desprotegida a mulher já apresente náuseas e vômitos decorrentes de uma gestação em desenvolvimento.

Pesa aqui, de forma bastante importante, o aspecto psicológico da paciente, visto que o sistema hipotálamo-hipófise-ovariano responde a estímulos externos como o estresse e pode causar somatização de sintomas na presença de pensamentos da mulher em relação a seu corpo .Além disso, náuseas e vômitos também são característicos de outras condições clínicas como infecções intestinais e após consumo excessivo de álcool.

O mais importante é que a paciente busque auxílio médico para que a gestação seja confirmada e o pré-natal seja iniciado.

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Fonte:

Rotinas em Obstetrícia, Freitas(2010)

 

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2 comentários sobre “Sintomas de Gravidez: Como saber se você está gestante

  1. Dr Emerson. Prfv poderia tirar minha duvida? Tenho relações com meu namorado. Há algum tempo estou tomando aquela pilula do dia seguinte constantemente, tomei uma, com um mês outra, um mês outra, e com 15 dias outra, 15 dias outra. Dps dessa ultima 5 dias dps ocorreu um sangramento q durou 4 dias. Mas antes de tomar essa ultima estava com uma semana q minha menstruaçao tinha ido embora. Quero saber se pode ser sinal de gravidez ou é uma menstruação.

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    • Provavelmente é por causa da pílula Juliany. No entanto aconselho você a fazer um teste de gravidez, para confirmar. Você deve procurar um médico que lhe prescreva um anticoncepcional fixo pois você desregula bastante o seu ciclo menstrual quando usa a pílula do dia seguinte. Esta deve ser tomada somente em situações emergenciais, não de forma rotineira como você vinha fazendo.

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